오줌에 피가 섞여 나오면 큰일일까?

혈뇨에 대한 오해 중 하나는 혈뇨의 양이 많으면 병이 심각하고, 혈뇨의 양이 적으면 가벼운 병이다라는 것이다. 하지만 이것은 한의학적으로나 현대의학적으로나 틀린 생각이다. 한의학에서는 혈뇨의 양에 비례해 몸안의 쌓여있는 열의 양도 늘어난다고 보지만 병의 경중을 결정하는 것은 열의 양보다는 열이 어디에 쌓이고 있는가가 더 중요하다고 보기 때문이다.

소변색이 갑자기 붉어진다면

또 소변색이 붉으면 모두 혈뇨일거라고 생각하는 것도 흔한 오해 중의 하나인데, 여성의 경우 생리전후 자연적으로 소변에 혈흔이 섞여 나올 수도 있고, 결핵치료제나, 비트라는 야채의 섭취도 소변을 붉게 만들 수 있으므로 붉은 소변이 모두 혈뇨는 아니다. 마찬가지로 비타민이나 진통제의 복용은 소변의 색을 녹색이나 노란색으로 변하게 함으로 일단 소변의 색이 변하면 큰 병을 의심하기 전에 우선 현재 복용하고 있는 약이나 식단부터 체크해 보는 것이 순서가 될 것이다.

맑던 소변이 갑자기 탁해진다면

우리의 눈에 가장 쉽게 발견되는 소변의 변화는 혈뇨를 포함한 색의 변화지만, 소변의 맑고 탁함 정도 또한 조금만 주위를 기울이면 충분히 관찰이 가능한 건강의 이상을 갸름할 수 있는 중요한 척도이다. 보통 건강한 상태에서는 소변이 맑지만 세균에 감염되거나 신장기능에 이상이 생기면 소변이 탁하게 변한다. 그리고 이러한 탁도의 변화는 색의 변화보다는 음식의 영향을 덜 받는 편이기에, 어찌 보면 음식이나 복용중인 약으로 인해 쉽게 오해의 여지가 생기는 소변색보다는 탁도의 변화가 우리 몸의 이상 증세를 좀 더 확실하게 알려준다고도 할 수 있다.

일단 현대의학에서는 일단 소변색이 매우 탁해지면서 냄새가 역해지는 변화가 나타나면 이는 세균 감염의 가능성을 의심하고, 냄새의 변화가 별로 없이 색만 탁해진다면 신장 기능이 떨어지게 되거나 통풍이 생기게 되어 소변으로 단백질과 요산이 많이 배출되는 상황을 의심한다.

또 마찬가지로 한의학에서도 소변의 맑고 탁함은 건강을 살펴보기 위한 중요한 척도로 사용하는데, 현대의학과는 약간 다른 관점에서 소변색이 탁해지는 것은 열증, 맑아지는 것은 한증으로 인해 생기는 증상으로 판단하며 진단과 치료에 임한다. 소변의 색만 변하는 경우와의 차이가 있다면 소변색만 변하는 경우에는 큰 몸의 이상을 의심하기 전에 우선 음식이나 복용중인 내복약 같은 다른 가능성을 일차적인 용의선에 두고 진단을 시작하지만, 색과 맑은 정도가 변하는 것이 함께 관찰된다면 일시적인 식습관으로 인해 생긴 변화라기 보다는 좀더 분명하고 근본적인 이상이 몸에 생겼다고 판단하는 식이다.

소변에서 거품이 난다면…

눈으로 흔히 관찰되는 또 다른 이상 증상으로는 거품이 있다. 물론 정상적인 몸 상태에서도 거품이 있을 수 있는데, 굳이 신장에 문제가 없더라도 일시적으로 신장이 걸러낼 수 있는 단백질의 양을 초과 흡수하게 될 경우 소변에 거품이 많이 나타날 수 있다. 하지만, 이런 경우는 며칠만 단백질 섭취를 줄이면 바로 거품이 사라지므로 크게 걱정할 것이 없다.

다만 거품이 매일같이 소변에서 관찰된다면 이때는 신장 기능 이상을 의심할 수 있으며, 당뇨나 통풍같은 대사성 질환 문제일 수 있으니 정밀 검진을 받아보는 것이 좋다. 또 이렇게 눈에 보이는 소변의 이상증세가 감지되면서, 소변을 자주 보는 빈뇨나, 잘 참지 못하는 요절박, 통증이나 타는 듯한 느낌, 아랫배의 불쾌감, 오줌소태 등의 증상이 동반된다면 이 때는 좀 더 분명하게 몸에 이상이 생겼다고 판단을 내려도 좋다.
문의 (703)942-8858

<정호윤 예담한의원 원장>