춤이란 뜻의 그리스에서 유래한 무도병은 힘차고 빠르고 경련적이고 끊임없는 형태의 광범위한 무율동성 운동을 가리킨다. 무도병적운동은 그 불규칙성과 다양성으로 주목받는다.

일반적으로 그들은 지속적이고 단순하거나 또는 다소복잡하며, 몸의 어느 부분이라도 침범된다. 무도병은 전신 혹은 신체의 어느 한쪽에 국한된다. 전반적으로 무도병은 Huntington씨 병이나 류마티스성 Sydenham씨 무도병에서의 주로불수의적 운동이며 흔히 얼굴, 몸통, 사지에 침범하는데 이것은 파킨스병 환자에서levodopa중독증으로 흔히 볼 수 있다. 다른 흔한 무도형장애로 지발성 이상 운동증은 일반적으로 협부, 설부, 하악 근육에 제한되며 심한경우에는 몸통과 사지도 침범된다. 무도증은 내과적 질환(전신성 홍반성낭창), 뇌혈관 질환, 약물중독감염 후(시덴함 무도병)에 나타난다.

류마티스성 열의 주요임상소견인 시덴함무도병(Sydenham’s chorea)은 지금은 흔하지 않다. 한손가락 혹은 관절의 비정상 굴절 혹은 외전, 쭉 펼친 사지의 모양, 피아노를 연주하는 것처럼 특징적인 운동을 보이고, 또 환자는 신경질적이거나 실룩거리는 표정을 나타낸다. 또한 보행실조, 마비와 비정상반사소견을 보일 수 있다. 중추신경계소견은 기저핵에 생긴 류마티스성 혈관염 또는 면역적으로 매개된 다른 손상과 관련이 있을 것으로 본다. 그러면 이 무도증을 한의에서는 어떻게 진단하고 치료하는지 한번 살펴보면;

한의에서는 무도병이 간풍(肝風), 진도(振掉), 진전(震顫) 등의 범위에 속한다. 류마티스열에 걸린 병력이 있는 아동과 소년들에게서 많이 발생되며 병이 완만하거나 아급성으로 발생되고 비자주적으로 춤을 추는 형태의 동작을 하며 근육긴장이 감퇴되고 건반사가 소실되며 또한 정신장애가 나타난다.

한의학적으로 변증을해보면;

*풍습저락증(風濕咀絡證);관절이 무겁고 아프며 눈썹을 찌푸리고 눈 장난을 하며 사지가 비자주적으로 춤추는 것처럼 움직이고 가슴이 답답하며 머리가 무거워지는 증상으로 이런 때에는 거풍승습(祛風勝濕) 및 식풍통락(熄風通絡)시켜주는 치료를 해야 효과를 볼 수 있다.

*풍담저락증(風痰咀絡證); 눈썹을 찌푸리고 눈 장난을 하며 사지가 비자주적으로 마음대로 움직이고 심번이 생기며 심계가 생긴다. 입안이 마르고 쓴 증상으로 이때의 치법은 화담식풍(化痰熄風)과 함께 화해소양(和解少陽)시켜주어야 한다.

*혈허생풍증(血虛生風證); 사지가 비자주적으로 움직이고 눈썹을 찌푸리며 눈 장난을 하고 사지가 무력하며 머리가 어지럽고 눈앞이 아찔해지며 심계가 생긴다. 이런 증상을 느낄 때에는 익기양혈(益氣養血), 유간식풍(柔肝熄風)의 치법이 필요하다.

*음허생풍증(陰虛生風證); 사지가 비자주적으로 움직이고, 눈썹을 찌푸리며 눈 장난을 하고 번조하고 불면이 생기며 입안이 마르고 얼굴에 조열이 일어나는 증상으로 이때의 치법은 육음청열(育陰淸熱)시키면서 유간식풍(柔肝熄風)시켜주면 치료가 된다.

무도증의 임상증상은 일반적인 치료에 잘 반응하지 않는다. 무도증을 가진 환자는 흔히 정서적으로 불안하며 무도증이 정서적 충격에 의해 더 악화될 수 있기 때문에 완벽한 정신적 육체적 안정이 필수적이다. 무도증을 가진 환자는 조용한 방에서 동정적인 태도로 간호해야한다. 증상의 호전이 있다면 육체적 활동을 조금씩 하게 한다. 무도증은 일반적으로 신경학적 합병증을 남기지 않고 회복 될 수 있기 때문에 환자에게 적절한 간호와 보존적인 치료를 하면 좋은 결과를 기대할 수 있다.
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<문병권 <문한의원 원장-한의학 박사>>