파킨슨증후군은 진전, 경직, 서동 및 특징적인 보행과 자세이상으로 정의된다. 많은 질환과 동반되어 발생할 수 있다.

파킨슨증후군은 광범위한 신경계침범의 증거가 없는 특발성 파킨슨증이다. 발병은 40~70세에서 시작하여 잠행성으로 진행한다. 몸의 일측이나 한쪽사지에 국한하여 발현되는 진전이 흔하다.

다른 소견들은 강직(굴곡된자세, 수동적 사지 움직임에 대한 활차양 진전), 서동(수의적 움직임), 고정되고 표현이 없는 안면(가면양 안면), 눈 깜박임의 저하, 저음의 목소리, 침 흘림, 빠른 반복운동의 장애, 소서증(작은 글씨), 보행시 손 흔드는 동작의 둔화, 보행시 굴곡된 자세, 보행을 시작하거나 정지하는데 어려움, 회전을 위하여 여러 번의 작은 스텝을 요함, 뒤로 쓰러지려는 경향이 있을 수 있다.

진행된 파킨슨병에서는 지능저하, 흡인성 폐렴, 욕창이 흔하다. 정상적인근력, 근 건 반사 및 감각기능이 일반적이다. 진단은 병력 및 진단에 의하여 신경방사선적 영상, 뇌파, 그리고 뇌척수액 검사는 정상으로 나타난다.

원인은; 선조체로의 도파민성 정보를 제공하는 중뇌의 흑질의 색소성 치밀부 신경의 퇴행에 의한다. 호산성 신경세포내 봉입체의 축척이 있다. 세포사의 원인은 잘 알려져 있지 않지만 도파민 자체의 산화에 의한 것으로 생각되는 자유기의 생성 및 산화성 손상에 의한 것으로 볼 수 있다.

그러면 이 파킨슨증후군을 한의학에서는 어떻게 진단하고 치료 하는지를 소개해보면; 파킨슨증후군을 진전마비(震顫麻痺)라고도 하는데, 전진(顫振), 진도(震掉), 경병(痙病)의 범주에 속한다.

대부분 노년전기나 노년기에 발병하며, 증세는 완만하게 진전되는데 정서의 격동이나 피로한 뒤에 더 가중하게 나타난다. 사지, 얼굴 및 인후부근육의 동작이 감소되고 시동(始動)곤란과 근육강직이 생기며 또한 사지에 정지성 진전이 동반하여 나타난다.

변증(辨證)으로는 *음허생풍증(陰虛生風證), *혈허생풍증(血虛生風證), *혈어생풍증(血瘀生風證), *담열동풍증(痰熱動風證)으로 구분 하는데 이를 좀 더 자세히 설명해보면;
*음허생풍증(陰虛生風證);근맥이 구급되고 진전이 생기는데 정서의 격동에 의해 더 가중되고 머리가 어지러우며 번조하고 불면이 생기며 입안이 마른다. 이때에는 육음유간(育陰柔肝)과 함께 식풍정전(熄風定顫)시키는 치법을사용해야 한다.

*혈허생풍증(血虛生風證);근육이 강직되고 근맥이 구급되며 진전이생기고 글쓰기가 곤란하며 사지가 무력하고 어지러우며, 눈앞이 아찔해지고 심계가 생기며 숨이 차지는 증상이 발생될 때에는 익기양혈(益氣養血), 식풍정전(熄風定顫) 시켜주면 효과를 볼 수 있다.

*혈어생풍증(血瘀生風證); 근육이 강직되고 사지가 진전되며 굴신하기가 불리해지고 머리가 때로 찌르는 듯이 아픈 증상으로 활혈화어(活血化瘀)시켜주는 치법을 사용하면 큰 효과를 볼 수 있다.

*담열동풍증(痰熱動風證);근육이 강직되고 사지가 진전되며 씹거나 말하는 등의 운동기능에 장애가 생기고 가슴과 배가 창만하여 입 안이 쓰고 매스꺼워 지는 증상으로 이럴 때 치법은 화담청열(化痰淸熱) 시켜주면 된다.

치료는; 치료를 시작하기 전에 다른 원인의 파킨슨 증을 배제해야한다. 치료의 목적은 기능의 회복과 임상적 징후를 감소시켜 주어야한다.

이런 의미에서 양방치료와 함께 한의치료도 같이 병행함도 바람직하다 하겠다. 애독자 여러분 새해 복 많이 받으시고 항상 건강 하십시오.
문의 (703)642-0860
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<문병권 <문한의원 원장·한의학 박사>>