수북하고 부은 것 같은 윗 눈꺼풀은 서양사람들에게는 별로 없으나 동양인에게 많은 현상이고 특히 쌍꺼풀이 없는 사람에게 흔하다. 원인은 다양한데 주로 지방이 많거나 앞으로 처져서 쌍꺼풀도 생기지 않고 수북하게 보이게 된다. 또 갑상선 항진증에서 생기는 안구돌출증에서도 눈이 수북해보이고 눈물 샘이 큰 경우도 지방이 많은 것처럼 보일 수 있다. 또한 피부나 근육이 두꺼워도 붓기가 있는 것처럼 보일 수 있고 안구가 작은 옴팍눈도 윗 눈꺼풀이 두꺼워 보일 수 있다.

수술전 어떤 경우에 속하는지 정확한 진찰을 한 후에 결정해야지 어떤 경우에는 수술시 지방을 제거했는데도 수북해 보이는 경우가 종종 있다.